¿Cómo se pagan las indemnizaciones por lesiones personales en Luisiana?

Firmar un acuerdo rara vez significa que el cheque llegue a su cuenta el mismo día. La ley de Luisiana establece un plazo estricto para que las aseguradoras paguen, pero los gravámenes, los honorarios de los abogados y la estructura de pago que elija determinan cuánto dinero recibe y cuándo. En Rice & Kendig Injury Lawyers, nuestros abogados de lesiones personales de Shreveport guían a cada cliente a través de este proceso antes de que firmen nada, para que la cifra final no sea una sorpresa.

Paso a paso: cómo se paga un acuerdo en Luisiana

Una vez que usted y la compañía de seguros acuerdan una cifra, entra en juego un cronograma legal establecido:

1. Usted firma un documento de liberación: Este documento pone fin a su derecho a solicitar una compensación adicional por el mismo accidente. Léalo detenidamente, ya que detalla el monto exacto del acuerdo y los términos que está aceptando; una vez firmado, no podrá volver atrás para pedir más, incluso si aparecen nuevos síntomas.
2. La aseguradora emite el pago: La ley de Luisiana exige que la aseguradora pague una reclamación de terceros acordada en un plazo de 30 días después de que el acuerdo se formalice por escrito, según el La. R.S. 22:1892. Una aseguradora que incumpla este plazo sin una base razonable puede incurrir en una multa equivalente al 50% del monto adeudado o $1,000, lo que sea mayor.
3. El cheque se deposita en una cuenta de fideicomiso: Por lo general, la aseguradora hace el cheque pagadero tanto a usted como a su abogado. Las normas del colegio de abogados exigen que su abogado lo mantenga en una cuenta de fideicomiso en lugar de desembolsarlo directamente.
4. Los gravámenes y honorarios se pagan primero: Los proveedores médicos, las aseguradoras de salud y su abogado reciben el pago de la cuenta de fideicomiso antes de que usted reciba dinero alguno.
5. Usted recibe el saldo restante: Una vez liquidados todos los gravámenes, su abogado le enviará un cheque final junto con un desglose por escrito de cada deducción.

Pago único, estructurado o híbrido: ¿cuál elegir?

Los acuerdos en Luisiana se pagan de una de estas tres formas. Usted toma la decisión final, con el asesoramiento de su abogado, y la elección se negocia antes de firmar el documento de liberación, no después.

Pago único: un solo desembolso, control total

Un pago único liquida la indemnización completa mediante un solo cheque. La mayoría de los clientes eligen esta opción cuando necesitan efectivo de inmediato para gastos médicos, pérdida de ingresos o deudas, o simplemente porque desean cerrar el caso.

• El monto total está disponible de inmediato.
• El pago no depende de que la aseguradora se mantenga solvente durante años.
• Usted es responsable de administrar e invertir el dinero por su cuenta.
• Funciona mejor para indemnizaciones menores o casos sin necesidades médicas continuas.

Acuerdo estructurado: pagos a lo largo del tiempo

Un acuerdo estructurado sustituye un pago único por pagos programados, generalmente financiados mediante una anualidad adquirida por la aseguradora. Los pagos pueden realizarse de forma mensual, anual o según un cronograma vinculado a futuros cuidados médicos, y muchos planes permiten recibir una suma inicial menor para cubrir gastos inmediatos antes de que comiencen los pagos programados.

• Proporciona ingresos estables para necesidades médicas a largo plazo o futuras.
• Los términos se fijan al firmar, con poco margen para modificar el cronograma posteriormente.
• Reduce el riesgo de gastar la indemnización completa demasiado rápido.
• Los intereses generados dentro de la estructura generalmente no están sujetos a impuestos, a diferencia de los intereses del dinero que usted invierte por su cuenta.

Los acuerdos estructurados funcionan bien en casos de lesiones catastróficas, demandas por muerte por negligencia, o cualquier situación donde la atención médica a largo plazo sea una certeza. La contrapartida es la flexibilidad: una vez establecida la anualidad, cambiar el cronograma es extremadamente difícil.

Acuerdo híbrido: un poco de ambos

Un acuerdo híbrido paga parte del dinero por adelantado como una suma única y distribuye el resto en pagos programados. Esta opción surge con mayor frecuencia cuando un cliente tiene gastos reales e inmediatos y una necesidad legítima de ingresos a largo plazo, como el tratamiento continuo para una lesión grave.

• Cubre gastos inmediatos como facturas médicas pendientes o salarios perdidos.
• Reserva una parte del acuerdo para necesidades futuras.
• Utiliza la misma estructura basada en anualidades que un acuerdo estructurado completo para la parte diferida.

El dinero del acuerdo pagado por una lesión física, en cualquiera de estos formatos, generalmente está excluido del ingreso imponible federal bajo la Sección 104(a)(2) del IRC. Los daños punitivos y los intereses por pagos atrasados son las principales excepciones.

Qué se deduce antes de recibir su cheque

Antes de que se emita su cheque final, la cuenta de fideicomiso realiza los pagos en un orden establecido:

• Gravámenes médicos: Los hospitales, médicos y clínicas que le atendieron a crédito tienen derecho a ser reembolsados de su acuerdo antes de que usted reciba nada. Su abogado a menudo puede negociar la reducción de estos saldos, especialmente con los hospitales, aumentando así su pago neto.
• Gravámenes de seguros médicos, Medicare o Medicaid: Si su seguro médico, Medicare o Medicaid cubrió el tratamiento relacionado con la lesión, esos programas tienen el derecho legal de recuperar lo que pagaron. Esto se denomina subrogación y se aplica incluso si usted no sabía que esos costos se pagarían con su acuerdo. Ocurre con frecuencia en casos de conductores sin seguro donde el seguro médico cubre las brechas de cobertura durante el reclamo.
• Costos del caso: Las tasas judiciales, los honorarios de peritos, las solicitudes de registros médicos, los costos de declaraciones y otros gastos directos que su abogado adelantó durante el caso se reembolsan a continuación.
• Honorarios de abogados: Los abogados de lesiones personales en Luisiana trabajan bajo una base de contingencia, lo que significa que cobran un porcentaje de la recuperación en lugar de facturar por hora. Ese porcentaje se deduce de lo que queda después de resolver los gravámenes y los costos.

Nuestros abogados le explicarán todo de manera clara y honesta para que sepa exactamente cuánto dinero recibirá una vez que todo esté acordado y firmado.

Cuánto tiempo toma recibir el dinero de su acuerdo en Luisiana

La regla de los 30 días en la ley de Luisiana se refiere al plazo que tiene la aseguradora para emitir el cheque, no al tiempo total de espera hasta que usted recibe el dinero. Un caso sin gravámenes en disputa puede cerrarse en de cuatro a seis semanas después de la firma. Algunos problemas comunes pueden retrasar ese plazo:

• Disputas sobre gravámenes: Si un hospital, una aseguradora o un programa gubernamental cuestiona el monto adeudado, el desembolso puede retrasarse durante semanas.
• Revisión del pagador secundario de Medicare: Si usted está inscrito en Medicare o es probable que lo haga pronto, las normas federales exigen el reembolso de los gastos médicos que Medicare ya haya cubierto por su lesión, y es posible que su abogado también deba gestionar cómo el acuerdo cubre sus futuros gastos médicos. No existe un umbral monetario fijo que active este proceso en un caso de responsabilidad civil, como sí ocurre en la compensación laboral, pero debe resolverse antes de que el caso se cierre.
• Múltiples aseguradoras o demandados: Cuando más de una parte comparte la responsabilidad, el pago puede posponerse hasta que todas las aseguradoras den su aprobación.
• Documentación faltante o incompleta: Un documento de liberación que no esté firmado, fechado o al que le falte una firma requerida será devuelto antes de que se emita cualquier cheque.

Si su caso se enfrenta a uno de estos retrasos, su abogado debe mantenerlo informado sobre qué es lo que está causando la demora y si es posible realizar un desembolso parcial de la parte no disputada mientras tanto.

Hable con Rice & Kendig Injury Lawyers antes de firmar nada

Los abogados de Rice & Kendig Injury Lawyers aportan más de 50 años de experiencia combinada en lesiones personales a sus clientes en el noroeste de Luisiana, lo que incluye la negociación de gravámenes y el cumplimiento de los plazos de pago. Si tiene una oferta de acuerdo sobre la mesa o preguntas sobre cómo se desglosará su pago, contacte con nuestro equipo antes de firmar nada.